北京试管婴儿进周前需要查AMH值吗？

试管婴儿进周前需要检查AMH值。AMH值（抗苗勒氏管激素）是评估卵巢储备功能的核心指标，直接关系到医生对“促排卵方案制定”“获卵潜力预判”的判断，是决定能否进周、选择何种进周方案的关键依据之一，因此是进周前的必查项目。

关于“什么数值范围可以试管进周”，并没有的“合格线”或“禁忌线”，AMH值更多是医生评估进周可行性、调整方案的参考，而非少有决定因素，需结合年龄、窦卵泡计数（AFC）、性激素水平等综合判断，具体可分为以下几种情况：

1.AMH值较高（通常＞2ng/mL）：这类情况多见于年轻女性（30岁以下）或多囊卵巢综合征患者，提示卵巢储备较好，卵泡数量充足。通常进周可行性很好，医生会根据情况选择常规促排方案（如长方案、拮抗剂方案），同时会注意控制促排药物剂量，避免卵泡过度生长引发卵巢过度刺激综合征（OHSS），确保进周靠谱。

2.AMH值中等（通常1-2ng/mL）：属于卵巢储备正常范围，常见于30-35岁女性。这类情况进周无明显障碍，医生会结合窦卵泡计数（AFC，若AFC在5-12个）进一步确认储备状态，选择适合的促排方案（如拮抗剂方案、短方案），目标是获取适量，平衡获卵数量与卵子质量。

3.AMH值较低（通常0.1-1ng/mL）：提示卵巢储备下降，常见于35岁以上女性或有卵巢功能衰退倾向的人群。此时并非“不能进周”，而是需要医生更谨慎地评估：若结合窦卵泡计数（AFC≥3-5个）、性激素6项（如FSH＜15IU/L）无明显异常，仍可进周，但会调整为更温和的促排方案（如微刺激方案、拮抗剂微刺激方案），或适当增加药物剂量，尽量唤醒更多基础卵泡，以“获取少量”为目标，提高胚胎形成概率。

4.AMH值极低（通常＜0.1ng/mL）：提示卵巢功能严重衰退，卵泡储备极少。这种情况进周难度较大，医生会先结合年龄（如45岁以上女性卵子质量也明显下降）、窦卵泡计数（AFC＜2个）、既往促排史（如曾获卵数＜1个）综合判断：若评估后认为促排获卵概率极低，可能会建议与患者充分沟通风险（如周期失败、获卵少）；若患者仍有强烈意愿，也可能尝试微刺激方案，以“争取极少量卵子”为目标，过程中会密切监测卵泡发育情况，及时调整方案。

需要特别注意的是，AMH值反映的是“卵泡数量”，而非“卵子质量”——即使AMH值偏低，若能获得少量，仍有形成可移植胚胎、成功妊娠的可能；反之，AMH值高若伴随卵子质量差（如高龄导致染色体异常率升高），也可能影响胚胎质量。因此，最终能否进周、进周后的方案，需要由医生结合全套检查结果（AMH+AFC+性激素+年龄）综合评估后确定，不能仅凭单一AMH值判断。